【心理諮商】淺談動力取向心理治療
『怎麼看這麼久還沒好？心理治療應該就是把他（她）的心結找出來，然後把這結解開就好了吧！』
很多人對心理治療的期待，也許是聽到一個有效解決困境的厲害答案，或是一個可以解釋這些困境的舒服原因。
『我知道我的問題在哪···，可是我還是一直···』
然而，造成我們陷入人際或感情困境的真正原因，往往都不是那麼容易被看到，如果真正的問題這麼清楚顯而易見，那為何麼還會被困住呢？
『我大學修過心理學，聽很多演講，也看了很多相關的書，可是我還是···』
古言：以銅為鏡可正衣冠，以人為鏡可明得失。不靠鏡子，我們也許可以靠自己努力低頭或轉身看到一部分的自己，但是還是很難看到自己的全貌。
遇到困境，我們常常先想到···
都是某某人造成的，或是某某事情引起的！
有時候的確是這樣的。
但也常常發現，我們自己的某些（不為人知的）內在特質或（不想承認的）內在需求
讓我們總是會招惹到某些人、遇到某些事，然後引發類似的結果與情緒，一直重複著···
於是我們才發現，原來我們只是在不同的舞台上和不同的人演著很類似的劇情。
鋼鐵人的鋼鐵衣：心理防衛機轉
看別人，很容易
看問題，不容易
看自己，更困難！
我們每個人的成長過程，都是把自己的創傷、脆弱、傷痛、恐懼、焦慮、妒羨···，層層隱藏在心底，然後用著比較不痛的方式過生活、講著自己能接受的解釋和理由、或是努力演著自己期待的模樣，這些複雜機轉有個專有名詞叫「防衛機轉」。
也可以把它想像成鋼鐵人的鋼鐵衣，它在剛開始的時候可以幫我們度過人生重重難關，保護我們不再受傷，讓我們變得有力量而鋒利，但是隨著歲月過去，這厚厚的鋼鐵衣可能阻礙我們真正的情緒交流、讓我們看不到本來的自己、或是它的鋒利會持續傷害愛我們的人，於是它變成一個沉重的負擔，甚至發展出精神疾病如：恐慌症、焦慮症、憂鬱症、暴食症···。
何謂動力取向心理治療？
這時候需要思考的，不是講些大道理（許多暢銷書籍的功能），繼續強化這陳舊過時的鋼鐵衣，而是思考我們未來真的還需要繼續穿著它嗎？或是要重新訂製一件適合現在的呢？
不管怎麼做恐怕都很不容易，因為它很不容易被脫下來，我們本能地會不容許它被動到，本能地害怕沒有它保護而再度受傷，或是已經過度依賴著它帶來的鋒利和力量，我們會本能地保護這個曾經保護我們的盔甲，即便我們可能早就不需要它了。
處理這鋼鐵衣（防衛機轉）的前提是，它之所以存在的原因需要先被看到，它保護的那些創傷需要被理解，治療師透過晤談帶著個案順著這些防衛的動力去看到那些脆弱的內在的過程，就是「動力取向心理治療」。
這漫長的過程可能會經驗到…
被聆聽的舒暢、被理解的溫暖、被思考的沉靜、自我覺察的興奮，但也可能有重現創傷的痛苦、還有被看到的羞愧和憤怒，也可能會把過去與他人關係上的困境在這治療關係中重現，於是有機會討論與處理。
自我的重建過程可能會停滯不前、甚至暫時的退行、或是再度遇到現實的困境，這些阻礙都可能是通往更深一層理解的通道，但也可能讓治療中斷，這真的是一個不容易的過程。透過動力取向的心理治療，幫助我們更深的理解自己的內在運作，更清楚地看自己的行為和情緒；這治療不會讓我們變得更厲害更堅強，但是可以幫助我們活得更自由，更能愛與被愛。
by 心樂活診所 范庭瑋 醫師
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